سندھ کے دور دراز کے اضلاع میں، پالیسی حلقوں اور شہری صحت کی دیکھ بھال کے بنیادی ڈھانچے سے بہت دور، ایک خاموش بحران اب بھی سامنے آ رہا ہے، جو معاشرے کے سب سے زیادہ کمزور افراد کو متاثر کرتا ہے۔ تھیلیسیمیا کے شکار بچے۔
ٹھٹھہ، تاریخی طور پر ایک امیر لیکن کم سہولیات والا خطہ، صحت کی دیکھ بھال میں عدم مساوات کی ایک پریشان کن تصویر پیش کرتا ہے۔ اعلانات اور تھیلیسیمیا کیئر سینٹرز کے جزوی قیام کے باوجود زمینی حقیقت اب بھی گہری تشویشناک ہے۔ بہت سے خاندانوں کے لیے، بروقت اور مناسب علاج تک رسائی ایک ضمانت شدہ حق کے بجائے اب بھی دور کی امید ہے۔
ہر ہفتے والدین ان مراکز تک پہنچنے کے لیے دور دراز کے دیہاتوں سے سفر کرتے ہیں۔ ان کے سفر اکثر لمبے، تھکا دینے والے اور مہنگے ہوتے ہیں۔ بہت سے لوگ مناسب خوراک، پینے کے صاف پانی یا پناہ گاہ کے بغیر اپنے بچوں کو نازک حالات میں لے کر آتے ہیں، جو چیز ان کا انتظار کر رہی ہے وہ راحت نہیں بلکہ لمبی قطاریں، بے یقینی اور بعض اوقات بے حسی ہے۔
مسئلہ محض بنیادی ڈھانچے کا نہیں ہے بلکہ یہ انتظام، رسائی اور ردعمل کا ہے، اگرچہ مراکز کاغذ پر یا جسمانی طور پر بھی موجود ہو سکتے ہیں، لیکن مریضوں کے حجم کو سنبھالنے کی ان کی صلاحیت اکثر محدود ہوتی ہے۔
خون کی دستیابی متضاد رہتی ہے، طبی عملے پر اکثر بوجھ پڑتا ہے اور مریض کی ترجیح کے لیے نظام ناکافی دکھائی دیتے ہیں۔
تھیلیسیمیا کے شکار بچے کے لیے وقت عیش و آرام کی چیز نہیں ہے۔ باقاعدگی سے خون کی منتقلی بقا کا معاملہ ہے۔ گھنٹوں کی تاخیر دنوں کی تاخیر میں بدل سکتی ہے، اور انتہائی المناک صورتوں میں، ان تاخیر سے جانیں ضایع ہو جاتی ہیں۔
والدین کی تصویر بے بسی سے انتظار کر رہی ہے، جب کہ ان کے بچے کی حالت بگڑ رہی ہے، نہ صرف دل دہلا دینے والی ہے بلکہ یہ ناقابل قبول ہے۔
مقامی آوازوں اور کمیونٹی کے مباحثوں نے بارہا ان خدشات کو اجاگر کیا ہے۔ سوشل میڈیا پلیٹ فارمز، اکثر پسماندہ کمیونٹیز کے لیے واحد قابل رسائی آؤٹ لیٹ، نظرانداز، مایوسی اور مایوسی کی کہانیوں کی بازگشت۔ پھر بھی، یہ آوازیں شاذ و نادر ہی پائیدار پالیسی کارروائی میں ترجمہ کرتی ہیں۔
یہ منطق اہم سوالات کو جنم دیتی ہے۔ آگاہی کے باوجود خلا کیوں برقرار ہے؟ منصوبہ بندی، عمل درآمد یا احتساب کی سطح پر نظام کہاں ناکام ہوتا ہے؟ اور سب سے اہم بات یہ ہے کہ کمزور خاندان کب تک ان نظامی کوتاہیوں کا بوجھ اٹھاتے رہ سکتے ہیں؟
اس مسئلے کو حل کرنے کے لیے عارضی اصلاحات سے زیادہ کی ضرورت ہے۔ ایک مربوط اور جامع نقطہ نظر ضروری ہے۔ اس میں باقاعدہ عطیہ مہم کے ذریعے خون کی مسلسل فراہمی کو یقینی بنانا، موجودہ مراکز کی صلاحیت کو بڑھانا، اور عملے کی تربیت اور مریضوں کے انتظام کے نظام کو بہتر بنانا شامل ہے۔
موبائل ہیلتھ یونٹس دور دراز علاقوں کے لیے ایک عملی حل کے طور پر کام کر سکتے ہیں، جس سے خاندانوں کو طویل فاصلے تک سفر کرنے کی ضرورت کم ہو سکتی ہے۔ مزید برآں، مقامی تنظیموں اور کمیونٹی گروپس کے ساتھ شراکت داری رسائی اور معاون خدمات میں فرق کو پر کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔
صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی میں ہمدردی کی ضرورت بھی اتنی ہی اہم ہے۔ سسٹمز کو نہ صرف موثر طریقے سے کام کرنے کے لیے بلکہ مریضوں اور ان کے خاندانوں کے ساتھ عزت اور ہمدردی کے ساتھ برتاؤ کرنے کے لیے بھی ڈیزائن کیا جانا چاہیے۔
ٹھٹھہ میں تھیلیسیمیا کے مریضوں کی کہانی صرف صحت کی دیکھ بھال کا مسئلہ نہیں ہے بلکہ یہ وسیع تر سماجی اور انتظامی ترجیحات کی عکاس ہے۔ یہ فوری توجہ کا مطالبہ کرتا ہے، خیرات کے معاملے کے طور پر نہیں، بلکہ حقوق اور ذمے داری کے معاملے کے طور پر۔
جب تک بامعنی اصلاحات نافذ نہیں ہو جاتیں، ان بچوں اور ان کے خاندانوں کی خاموش تکلیف جاری رہے گی جو بہت سے لوگوں کو نظر نہیں آتی، لیکن ان لوگوں نے دل کی گہرائیوں سے محسوس کیا جو اسے ہر روز جیتے ہیں۔